Home Politic Kesehatan: Senat menolak memberikan wewenang kepada asuransi kesehatan untuk menurunkan harga secara...

Kesehatan: Senat menolak memberikan wewenang kepada asuransi kesehatan untuk menurunkan harga secara sepihak

55
0



Dihadapkan pada akun sosial yang berada dalam zona merah secara permanen, Undang-Undang Pembiayaan Jaminan Sosial (PLFSS) untuk tahun 2026 mencakup serangkaian langkah untuk memitigasi pertumbuhan alami pengeluaran layanan kesehatan.

Pasal 24 teks tersebut juga memanfaatkan salah satu opsi yang diusulkan oleh asuransi kesehatan dalam beberapa bulan terakhir: mengatasi profitabilitas yang “sangat berlebihan” di sektor kesehatan tertentu (biologi medis, radiologi, dialisis, atau bahkan radioterapi). Menurut pemerintah, bisnis khusus menunjukkan profitabilitas “dua kali lebih tinggi dari bisnis komersial”, “dengan tingkat profitabilitas antara 20 dan 30%”.

Pasal tersebut memberikan pilihan kepada direktur umum National Union of Health Insurance Funds untuk menerapkan penurunan harga, jika terdapat “profitabilitas yang sangat berlebihan”, dalam sektor yang dibiayai dengan biaya yang disepakati dalam perjanjian dengan para profesional. Pengurangan ini akan terjadi jika para profesional dan perusahaan asuransi kesehatan tidak menyetujui perubahan perjanjian.

Para senator mengikuti komite urusan sosialdengan menolak memberikan kekuatan pengurangan sepihak ini. “Saya merasa perlu untuk menegaskan kembali komitmen kami terhadap negosiasi konvensional,” pembelaan pelapor (LR terkait) Corinne Imbert. Menurutnya, dialog semacam ini telah membuahkan hasil di masa lalu, misalnya di bidang belanja biologi kedokteran. Senator LR Florence Lassarade berpendapat bahwa ketentuan pengurangan sepihak merupakan “tantangan besar bagi pengobatan liberal.”

“Kita tidak bisa mengecam finansialisasi dan membiarkan dana pensiun hilang begitu saja”

Mengikuti logika yang sama, para senator menolak menerima Menteri Kesehatan dan Jaminan Sosial terus menurunkan harga rumah sakit jika ambang batas yang ditetapkan dalam keputusan terlampaui.

Jika pelapor percaya bahwa “adalah sah bagi regulator untuk mempertimbangkan kebijakan unilateral penurunan harga hanya berdasarkan profitabilitas ketika menegosiasikan harga, peningkatan produktivitas dan margin, hal ini akan menjadi kontraproduktif”, ia menyatakan keprihatinannya. Menurutnya, ‘politik pukulan’ dapat mengarah pada pengambilalihan struktur independen oleh kelompok besar.

Namun, Senat mendukung pembentukan observatorium profitabilitas, yang harus mempublikasikan kesimpulannya. “Hal ini akan memungkinkan kita untuk lebih memahami realitas ekonomi di berbagai sektor dan memerangi pelanggaran, tanpa mempermalukan seluruh profesi,” lanjut Corinne Imbert.

Menteri Kesehatan Stéphanie Rist tidak mendukung perubahan senator. “Kita tidak bisa mencela finansialisasi dan melepaskan anuitas pada malam hari (…) Seseorang harus mengambil tanggung jawab,” balasnya, jika negosiasi konvensional gagal.



Source link