Reformasi profesi keperawatan, yang menawarkan para profesional peran yang lebih besar dan lebih sentral dalam sistem layanan kesehatan, akan mulai berlaku, sebuah revolusi kecil bagi mereka yang terlibat. Dalam penerapan “Undang-undang Keperawatan” tanggal 27 Juni 2025, keputusan tanggal 24 Desember, yang diterbitkan pada hari Jumat di Jurnal Resmi, untuk pertama kalinya menetapkan “bidang kegiatan dan kompetensi perawat bersertifikat negara”, “mendefinisikan praktik keperawatan tertentu dan modalitas konsultasi keperawatan”.
Keputusan ini “akhirnya mengakui dan melindungi praktik keperawatan sehari-hari”, menyambut baik Menteri Kesehatan Stéphanie Rist. Dalam dunia kesehatan yang mana sosok dokter merupakan hal yang sentral, hal ini memang merupakan sebuah perubahan paradigma. Perawat, yang hingga saat ini dibayar berdasarkan daftar prosedur berusia dua puluh tahun yang hanya dapat mereka lakukan dengan resep sebelumnya, tidak lagi dianggap sebagai pekerja sederhana.
“Diagnosis Keperawatan”
Mereka sekarang akan dapat ‘memulai’ perawatan di wilayah kerja mereka, perawatan ‘yang bersifat preventif, pendidikan, kuratif, relasional atau dimaksudkan untuk pemantauan klinis’. Oleh karena itu, mereka akan “secara langsung” merawat pasien sebagai bagian dari “peran khusus mereka”, jelas keputusan tersebut. Mereka akan dapat melakukan “konsultasi keperawatan”, melakukan penilaian klinis (penilaian kesehatan, riwayat, kebiasaan gaya hidup), membuat “diagnosis keperawatan” dan “mengembangkan rencana perawatan yang dipersonalisasi”, yang merupakan “pengakuan penting”, menurut Stéphanie Rist.
Mereka akan mengobati luka ringan atau luka bakar tanpa resep sebelumnya dan memantau perkembangannya. Keputusan tersebut juga memberi mereka hak yang telah lama diminta untuk meresepkan “produk kesehatan dan pemeriksaan tambahan yang disesuaikan dengan situasi klinis”, namun daftarnya terbatas dan akan ditentukan melalui keputusan.
Teks ini mengakui kemampuan mereka untuk mengidentifikasi situasi pelecehan atau penderitaan psikologis, untuk ‘memberikan perawatan relasional, memungkinkan dukungan psikologis’ kepada pasien, atau untuk ‘merancang’ dan ‘menerapkan’ pendidikan terapeutik atau pendekatan pencegahan (jatuh, obesitas, kecanduan, kesehatan seksual, vaksinasi). Hal ini menekankan peran mereka dalam menilai dan menjaga otonomi orang lanjut usia, ‘mencegah, menilai dan menghilangkan’ rasa sakit dan kecemasan, terutama di akhir kehidupan.
“Sebuah kemenangan”
Perawat juga dapat melakukan vaksinasi sejak usia 11 tahun tanpa resep semua vaksin wajib (kecuali orang dengan sistem kekebalan yang lemah), sejak usia 5 tahun untuk melawan flu dan Covid, atau bahkan melakukan tes untuk infeksi menular seksual tertentu (HIV, hepatitis, klamidia, dll). Mereka masih dapat mendelegasikan tindakan tertentu, yang daftarnya akan ditentukan berdasarkan keputusan, kepada perawat atau pekerja pengasuhan anak.
Namun, situasi tertentu tetap bergantung pada resep atau protokol yang ditetapkan oleh dokter, seperti perawatan pasca operasi yang rumit, prosedur anestesi, atau pemasangan selang. “Seluruh sistem harus beroperasi paling lambat tanggal 30 Juni 2026,” jelas Stéphanie Rist. Kolektif Perawat Marah (Cilec) memuji “kemenangan”. “Ini adalah sebuah revolusi dalam sistem layanan kesehatan kita,” kata Grégory Caumes, seorang pengacara yang berspesialisasi dalam hukum kesehatan, tentang X.
Ini adalah “langkah menentukan untuk pengakuan profesi keperawatan”, kata Federasi Perawat Nasional (FNI) dalam siaran persnya.
“Teks ini pada akhirnya menetapkan realitas praktik keperawatan dalam undang-undang,” organisasi profesi tersebut meyakini, dengan mengutip secara khusus “pengakuan atas alasan keperawatan klinis,” “formalisasi konsultasi keperawatan” atau bahkan “konfirmasi keterampilan khusus, otonomi profesional dan peran sentral perawat dalam proses perawatan.” Namun hal ini “tidak cukup”, federasi memperingatkan, yang “akan sangat waspada terhadap keadaan konkrit dari latihan tersebut, sumber daya yang dialokasikan dan naskah implementasi yang diharapkan”.
