Brutalitas Neoliberal atau Bagaimana Kita Dapat Menghancurkan Jaminan Sosial Secara Perlahan – Kolom Kesehatan Christophe Prudhomme – 13 Oktober 2025

Kelompok neoliberal yang berkuasa telah menerapkan strategi yang sangat koheren untuk secara perlahan menghancurkan sistem perlindungan sosial kita. Mereka tidak pernah menerima bahwa bagian dari kegiatan ini luput dari pasar, karena mereka tahu bahwa pasien yang telah berubah menjadi pelanggan bersedia melakukan pengorbanan finansial yang besar demi kesehatan mereka untuk mendapatkan layanan terbaik. Penting untuk dipahami bahwa mereka memiliki waktu yang lama di pihak mereka.

Inilah sebabnya mengapa mereka mencoba membuat kemajuan mendadak dan bersedia mundur jika reaksinya terlalu kuat. Hal ini kemudian memungkinkan mereka untuk mengusulkan langkah-langkah yang tampaknya tidak terlalu berdampak buruk, namun akan memberikan hasil yang sama seiring berjalannya waktu. Beginilah cara mereka membatalkan perawatan tertentu atau meningkatkan pengurangan.

Namun mereka juga mendapat manfaat dari kenyataan bahwa sistem layanan kesehatan dan jaminan sosial kita merupakan perpaduan antara pemerintah dan swasta. Bertentangan dengan argumen terlalu banyak masyarakat di Perancis, kami adalah negara di Eropa di mana sektor rumah sakit nirlaba swasta memiliki pangsa pasar tertinggi, hampir 30% dari total dan sekitar 50% operasi. Pengobatan perkotaan masih diselenggarakan dengan sistem liberal, yang menyebabkan terjadinya gurun medis, pembengkakan tarif dan kekurangan dokter.

Perlu diingat bahwa para dokter sendirilah yang meminta diperkenalkannya numerus clausus untuk menjaga tingkat pendapatan mereka. Mereka mengikuti logika pasar yang sama seperti yang diterapkan oleh kaum neoliberal, berdasarkan pada dua aturan: jika jumlah bagian yang dibagikan – anggaran jaminan sosial – berkurang, maka tidak boleh terlalu banyak orang yang membaginya; segala sesuatu yang langka itu mahal. Jadi obat-obatan tersebut telah dimanfaatkan secara sinis oleh kelas politik, didukung oleh mayoritas dokter, namun beberapa orang mulai menyadari bahwa hal ini pada akhirnya bukanlah pilihan yang tepat.

Kita harus memperhitungkan bahwa krisis politik institusional memungkinkan tekanan finansial menjadi semakin parah jika krisis ini terus berlanjut. Oleh karena itu, undang-undang pembiayaan jaminan sosial berikutnya sedang dalam proses, berisi langkah-langkah penghematan. Sebagai pengingat, perusahaan asuransi kesehatan diminta untuk merealisasikan penghematan sebesar 5,5 miliar euro, sementara rumah sakit mengalami defisit lebih dari 3 miliar euro pada tahun lalu.

Jadi berhati-hatilah untuk tidak menyerah pada satu pemikiran yang disaring oleh media seputar beban utang dan Perancis hidup di luar kemampuannya. Memang benar, masalahnya adalah kurangnya sumber daya bagi jaminan sosial untuk memenuhi misinya. Slogan ‘Pajaki orang kaya’ harus menjadi kenyataan politik. Untuk melakukan hal ini, kita harus mendobrak hambatan politik neoliberal sebelum terlambat bagi sistem jaminan sosial yang sedang lemah.