Perburuan tabungan berlanjut di Istana Luksemburg, tempat RUU jaminan sosial disahkan minggu lalu. Pendekatan baru dari senator sentris: penggantian biaya akhir dan partisipasi keuangan dalam asuransi kesehatan untuk perawatan “mengklaim psikoanalisis atau berdasarkan landasan teori psikoanalitik”, dengan kedok “koherensi ilmiah” dan “efisiensi pengeluaran”. Amandemen mengenai hal ini, didukung oleh sekitar sepuluh pejabat terpilih, diperkenalkan pada tanggal 16 November dan akan dibahas dalam sesi terbuka dalam beberapa hari mendatang.
Mempersembahkan “ pembiayaan pemerintah untuk perawatan yang efektivitasnya diakui”
Tentu saja ada “Tujuan Besar Nasional 2025”, tapi apa dampaknya? Presiden Republik menjadikan kesehatan mental sebagai isu kesehatan masyarakat yang utama pada awal tahun ini, dan pemerintah mengambil tindakan dalam perjuangan “melawan kurangnya informasi dan stigmatisasi gangguan mental”. Sejak tahun 2022, sistem “Dukungan Psikologis Saya”, yang diluncurkan oleh Emmanuel Macron, menjanjikan akses yang lebih mudah terhadap perawatan psikologis, berkat penggantian biaya sejumlah sesi dengan para profesional terkemuka, untuk pasien yang menderita gangguan mental ringan hingga sedang. Menurut laporan awal yang diserahkan pemerintah ke parlemen pada akhir Maret, hampir 600.000 warga Prancis telah menggunakan instrumen ini.
Namun, “dalam konteks anggaran yang terbatas,” sebelas senator berhaluan tengah menganggap “sahih bagi solidaritas nasional untuk memusatkan upayanya pada layanan kesehatan yang efektivitasnya telah dibuktikan dan dievaluasi.” Amandemen tersebut menyatakan bahwa “perawatan berdasarkan psikoanalisis, khususnya yang berkaitan dengan gangguan perkembangan saraf, gangguan kecemasan atau depresi, dan kondisi kejiwaan kronis, saat ini tidak memiliki validasi ilmiah atau evaluasi positif terhadap manfaat medis yang ditawarkan oleh Otoritas Tinggi Kesehatan”. Tanpa mempertanyakan “kebebasan memilih pasien, maupun kebebasan praktik para profesional”, “ini terbatas pada mengakhiri pendanaan praktik publik, terlepas dari mekanisme pendanaan: My Psy Support, pusat medis-psikologis, dll.”, mulai 1eh Januari 2026.
Inti dari proposal ini, Senator Essonne Jocelyne Guidez membela amandemen berdasarkan “banyak kesaksian dari orang tua yang saya terima yang menderita terapi psikoanalitik berlebihan, untuk anak-anak mereka yang menderita autisme atau ADHD (catatan editor: gangguan defisit perhatian dengan atau tanpa hiperaktif)”. “Saya menganggap pelanggaran ini memalukan, memalukan. Melakukan psikoanalisis terhadap anak-anak ini tidak ada gunanya,” keluhnya. Daripada “menentang psikolog,” jelasnya, “Saya juga lebih memilih untuk sepenuhnya mempertimbangkan mereka sebagai profesional kesehatan, dan mencurahkan lebih banyak sumber daya kepada mereka, asalkan mereka adalah bagian dari pendekatan ilmiah, yang tidak berlaku pada psikoanalisis.” Dan menambahkan: “Saya mendukung penanganan kesehatan mental lebih lanjut, dengan mengarahkan dana publik ke layanan yang efektivitasnya sudah diakui.”
Sebuah “amandemen ideologis yang terputus dari kenyataan di lapangan”
Kemarahan di kalangan kolektif dan serikat psikolog dan psikiater tidak lama lagi akan terjadi. Mereka mengkritik “amandemen ideologis yang terpisah dari kenyataan di lapangan”, yang dilakukan oleh asosiasi M3P, dan “sangat serius bagi layanan kesehatan”, bagi Persatuan Psikolog Nasional (SNP), dan mengkhawatirkan “standardisasi” layanan kesehatan, dalam “logika kinerja anggaran”. Dan menambahkan: “Terserah pada anggota parlemen untuk membuat undang-undang, namun terserah pada profesional kesehatan untuk menentukan metode yang relevan di bidangnya. (…) Mengusulkan amandemen sebesar itu tanpa berkonsultasi dengan organisasi profesional tidak dapat diterima. (…) Kami menyerukan kepada para senator untuk tidak menciptakan psikoterapi negara karena alasan ideologis.” Petisi SNP yang diluncurkan segera setelah amandemen diajukan, yang membela berbagai pendekatan, telah mengumpulkan lebih dari 60.000 tanda tangan pada Rabu, 19 November.
Karena sifatnya yang cukup ‘bijaksana’, Jocelyne Guidez terkejut: ‘Saya tidak pernah ingin menciptakan begitu banyak gebrakan’. Selain itu, “tidak ada yang berani mengajukan amandemen seperti itu”, “tetapi saya bukan satu-satunya”, dia meyakinkan. Ketika ditanya oleh Senat Publik tentang reaksi keras para profesional, dia ingin menunda: “Yang muncul terutama adalah komisi Freudian. (…) Dan beberapa psikiater menelepon saya untuk memberi tahu saya bahwa saya benar.”
Aurore Bazin, anggota biro nasional SNP, ingin mengklarifikasi*: “Kami tidak berada dalam perang, ini bukan oposisi dari beberapa komite. Banyak serikat pekerja yang menentang amandemen Nona Guidez ini, serikat pekerja psikolog dan psikiater, dan organisasi di luar bidang psikoanalisis. Di SNP kami mewakili setiap bentuk praktik psikologis, terlepas dari orientasi teoretis atau tempat praktiknya.”
Cukup untuk “sedikit menakuti para senator,” lapor Jocelyne Guidez, yang akan segera memperdebatkan amandemen tersebut dalam sesi publik. Beberapa orang yang dihubungi, termasuk mereka yang mendukungnya, memilih untuk tidak berkomentar. Seseorang mengakui: “Penalarannya mungkin dilakukan dengan buruk”. “Sayap kiri akan sepenuhnya menentangnya,” senator berhaluan tengah ini memperkirakan, namun AE mengatakan kepadanya bahwa mereka akan “memberi suara mendukung.” Namun, dia tidak memiliki banyak ilusi tentang masa depan proposal ini: “Hanya sedikit yang mendukungnya, tapi itu tidak masalah. Ini adalah amandemen banding, sehingga kita bisa membuka diskusi.”
*Diperbarui pada 19 November pukul 15.50, menambahkan komentar dari Aurore Bazin, Anggota Biro Nasional dari Persatuan Psikolog Nasional.
