Home Politic resensi buku mengkritik sistem layanan kesehatan yang mendorong kesalahan

resensi buku mengkritik sistem layanan kesehatan yang mendorong kesalahan

10
0


Dalam bukunya Skandal kecelakaan medis Diterbitkan Kamis depan, 2 April oleh Éditions Le Cherche Midi, Profesor Marc Tadié, pakar hukum di Komisi Nasional Kecelakaan Medis, menyuarakan kekhawatiran tentang tragedi yang membuat keluarga berduka atau memaksa mereka menjalani sisa hidup mereka dengan disabilitas. Berdasarkan kesaksian para korban kesalahan medis, dokter membuat pengamatan konstruktif terhadap sistem yang cacat sehingga mendorong penyedia layanan kesehatan melakukan kesalahan. Bagi profesor bedah saraf ini, yang diwawancarai secara eksklusif oleh kelompok EBRA (yang merupakan bagian dari surat kabar kami), sangatlah penting untuk memecah keheningan ini. “Semua orang mengetahuinya, tapi tidak ada tindakan yang diambil. Politisi tidak ingin membuat masyarakat panik,” kritiknya.

Kesalahan medis harus dibedakan dari bahaya terapeutik. Ada kelalaian yang dilakukan oleh profesional kesehatan, yang mengakibatkan kerugian pada pasien. Bahaya terapeutik tidak berarti kesalahan. Insiden yang sering terjadi antara lain kesalahan terkait pengorganisasian perawatan, kesalahan pengobatan, keterlambatan atau kesalahan diagnosis, kesalahan teknis atau bahkan penyakit nosokomial, dan upaya bunuh diri di bidang psikiatri.






Profesor Marc Tadié, pakar hukum di Komisi Nasional Kecelakaan Medis, baru saja menerbitkan karya berjudul Skandal kecelakaan medispenyelidikan atas kegagalan yang dia gambarkan sebagai “sistemik”. Foto EBRA/AS

Peristiwa yang tidak dilaporkan

Pada tahun 2024, 4.630 efek samping serius (SAE) terkait layanan kesehatan dilaporkan oleh profesional kesehatan. 44% di antaranya menyebabkan kematian pasien, menurut laporan tahunan Otoritas Tinggi untuk Kesehatan Masyarakat (HAS) yang diterbitkan pada bulan September 2025. Namun angka-angka ini sebagian besar diremehkan karena kecelakaan medis biasanya tidak dilaporkan, meskipun hal ini merupakan persyaratan hukum. Profesor Tadié menggarisbawahi bahwa “menurut penelitian terbaru, hanya satu dari 64 ESGS yang menjadi subjek deklarasi”. “Angka resmi ini konsisten dengan pengalaman pribadi saya: dari 135 penilaian medis terakhir yang saya lakukan, hanya dua kejadian yang dilaporkan,” jelasnya lebih lanjut.

Diperkirakan terdapat antara 150.000 dan 300.000 efek samping di Perancis setiap tahunnya, setengahnya dapat dicegah. Sedangkan untuk jumlah kematian akibat kecelakaan medis, Kementerian Kesehatan memperkirakan 5.000 hingga 10.000 per tahun. Namun, menurut asosiasi korban, jumlahnya lebih dari 30.000 setiap tahunnya. “Ini setara dengan jatuhnya Boeing setiap dua hari, tetapi tidak ada yang membicarakannya,” pakar medis tersebut menekankan. Lima spesialisasi yang paling terlibat adalah bedah, kedokteran umum, perawatan intensif anestesi, oftalmologi, tetapi juga kardiologi dan pencitraan medis (pada tingkat yang sama), menurut laporan terbaru dari Macsf, perusahaan asuransi profesional kesehatan terkemuka.

Memperkenalkan “budaya keselamatan”

Memburuknya sistem layanan kesehatan mempengaruhi kualitas layanan dan meningkatkan risiko kesalahan. Kekurangan dokter, ditambah dengan kurangnya tempat tidur di rumah sakit – yang seringkali menyebabkan mereka dipulangkan terlalu cepat – menjadikan pasien berisiko. Belum lagi tekanan, kelelahan, dan bahkan kerja berlebihan yang dihadapi staf medis, terutama di layanan darurat yang terbebani terlalu banyak. “Untuk dapat melakukan perawatan dengan baik, Anda tidak perlu stres. Anda perlu waktu untuk menyelidiki, berpikir, dan mungkin mengambil pendapat berbeda. Namun, saat ini ada kelebihan dokter,” kata Profesor Tadié. Meluangkan waktu untuk mendengarkan keluarga juga penting untuk menghindari diagnosis yang terburu-buru dan tidak melewatkan patologi yang bisa berakibat fatal jika tidak segera ditangani.

Menurut Marc Tadié, memperkenalkan “budaya keselamatan” ke dalam lingkungan medis menjadi semakin penting, sejak awal pelatihan bagi dokter masa depan. Dia mengatakan kita juga perlu memastikan bahwa EIG benar-benar diumumkan untuk mendorong masukan dan pengembangan protokol keselamatan. Untuk melakukan hal ini, kita harus “mengurangi rasa bersalah pengasuh.”

“AI harus menjadi co-pilot penyedia layanan kesehatan”

Kecerdasan buatan juga bisa berperan. Profesor Tadié mengusulkan untuk mengintegrasikan protokol keamanan, yang divalidasi oleh asosiasi ilmiah, ke dalam perangkat lunak yang digunakan oleh para profesional kesehatan, untuk mengingatkan mereka tentang aturan keamanan yang harus dipatuhi tergantung pada situasinya. “AI harus menjadi co-pilot bagi penyedia layanan kesehatan untuk mencegah mereka melakukan kesalahan,” jelasnya. Protokol keselamatan ada, namun tidak selalu dipatuhi dengan baik. Sejak 2010, misalnya, checklist harus dilengkapi di ruang operasi untuk menjamin keselamatan pasien. Namun, dalam 40% kasus pengisiannya salah atau diisi setelah intervensi, sehingga tidak efektif.



Source link