Diabetes tipe 2, obesitas, hipertensi, dislipidemia, steatosis metabolik di hati… Semua kondisi ini termasuk dalam keluarga penyakit kardiometabolik (MCD). Menurut Federasi Penderita Diabetes Perancis, penyakit ini merupakan penyebab kematian kedua pada populasi umum di Perancis dan penyebab utama kematian pada wanita.
Namun, menurut barometer Ifop tahunan ketiga untuk IHU ICAN, sebuah pusat penelitian penyakit kardiometabolik, kurangnya pengetahuan masyarakat Prancis tentang patologi ini terus berlanjut. Misalnya, 30% dari mereka pernah mendengar tentang penyakit kardiometabolik, namun hanya 6% yang mengetahui penyakit tersebut.
Contoh nyata dengan steatosis metabolik hati, atau MASLD (Penyakit hati steatotik terkait disfungsi metabolik), dan evolusinya menjadi bentuk inflamasi parah, MASH (steatohepatitis terkait dengan disfungsi metabolik).
Hanya 3% dari 30% responden yang mengatakan bahwa mereka mengetahui penyakit kardiometabolik mencantumkan steatosis metabolik hati sebagai salah satunya. 34% mengidentifikasinya ketika penyakit tersebut disebutkan dalam daftar MCM. 16% menyatakannya sebagai salah satu MCM yang paling mereka khawatirkan, jauh di belakang penyakit kardiovaskular (71%), tekanan darah tinggi (45%), diabetes (37%) dan obesitas (19%).
Salah satu penyebab utama transplantasi hati
Namun, MASDL mempengaruhi satu dari lima orang dewasa di Perancis. Ini adalah kelebihan lemak di hati (ketika sel-sel hati mengandung lebih dari 5% lemak). Penyakit ini belum tentu serius, namun jika lemak terus menumpuk, akhirnya terjadi peradangan, inilah hepatitis.
Dalam hal ini kita berbicara tentang MASH. Peradangan tidak teratasi dan akan memburuk seiring berjalannya waktu, mula-mula berubah menjadi fibrosis hati, dengan risiko berkembang menjadi bentuk yang paling parah, sirosis, yang dikaitkan dengan risiko signifikan terjadinya kanker hepatoseluler (10 hingga 20% kasus). Oleh karena itu, steatosis hati kini menjadi salah satu penyebab utama transplantasi hati.
Awalnya, steatosis metabolik yang tidak bersuara di hati, terkait erat dengan diabetes, obesitas, dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, menggambarkan dialog yang kini didokumentasikan antara organ-organ dan khususnya dialog antara jantung dan hati, catat IHU ICAN. Menurut penelitian yang dilakukan pada pasien di klinik MASH (AP-HP/IHU ICAN), 30% pasien yang menderita steatosis tanpa penyakit kardiovaskular memiliki risiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular.
“Steatosis metabolik hepatik saat ini merupakan penyakit yang tidak terdeteksi namun berpotensi serius, dan sebagian besar masih belum diketahui oleh masyarakat umum. Penting untuk memberikan informasi kepada masyarakat Prancis tentang faktor risiko dan kemungkinan komplikasinya – peradangan hati kronis, sirosis, bahkan kanker – untuk mendorong deteksi dini dan pengobatan yang tepat sebelum penyakit tersebut menyebabkan komplikasi yang tidak dapat disembuhkan,” kata Raluca Pais, ahli hepato-gastroenterologi (AP-HP) dan dokter di IHU ICAN.
Untuk meningkatkan kewaspadaan terhadap penyakit ini
Faktor risiko tersebut antara lain obesitas, penyakit jantung dan metabolisme, pola makan yang tidak seimbang, gaya hidup yang kurang gerak, dan kurangnya aktivitas fisik. Kita juga dapat menemukan faktor genetik tertentu. Menurut French National Society of Gastroenterology (SNFGE), prevalensi penyakit hati berlemak di Perancis pada tahun 2020 adalah 18,2%.
“Sekitar 220.000 orang menderita fibrosis pra-sirosis atau sirosis stadium lanjut. Proyeksi memperkirakan bahwa jumlah ini akan meningkat dua kali lipat pada tahun 2030, dan komplikasi sirosis dan karsinoma hepatoseluler yang terkait dengan penyakit hati berlemak non-alkohol akan meningkat tiga kali lipat pada saat itu. Orang yang menderita diabetes, kelebihan berat badan, atau menderita kondisi yang berhubungan dengan sindrom metabolik sangat berisiko.”
Survei IFOP/IHU ICAN mengungkapkan harapan masyarakat Perancis dalam menghadapi pandemi yang tidak bersuara ini: 59% dari mereka menginginkan lebih banyak kesadaran mengenai gaya hidup (diet, aktivitas fisik, pemeriksaan), 43% menyerukan peningkatan pelatihan bagi para profesional kesehatan, dan 32% menginginkan lebih banyak dukungan untuk penelitian.
